?    ■提醒

    具備一定指征才能剖宮產

    “不符合手術指征就實施手術，就是一種過度醫療。”市婦幼保健院副院長張戰紅介紹說，作為處理難產的主要醫學手段，實施剖宮產手術必須具備一定的醫學指征。

    從胎兒方面來說 ，胎兒過大，產婦骨盆無法容納胎頭；胎兒出現宮內缺氧，胎兒窘迫，或分娩過程中缺氧，短時間不能順利分娩；胎位異常，如橫位、臀位，尤其是胎足先入盆，持續性枕后位等；產程停滯，胎兒從陰道娩出困難以及胎兒發育異常，這些情況下要選擇剖宮產。

    從產婦方面說，產婦骨盆狹窄或畸形；患嚴重的妊娠高血壓疾病，無法承受自然分娩 ；嚴重的妊娠合并癥，如合并糖尿病、心臟病、慢性腎炎等；有軟產道異常，如梗阻、瘢痕等；前置胎盤或胎盤早剝等；有多次流產史或不良產史以及高齡產婦最好選擇剖宮產。

    ■危害

    剖宮產對大人孩子都不利

    “有條件的，還是選擇自然分娩好。”市婦幼保健院副院長張戰紅告訴記者，剖宮產比自然分娩出現問題的幾率高出兩到三倍。

    首先，剖宮產手術風險比較大，產婦術中出血比自然分娩多，還要承擔麻醉的風險；

    其次，剖宮產術后，產婦不能及時下床活動，進而影響了產后身體的恢復及子宮復原，而自然分娩的產婦一般在產后第二天就可以給新生兒喂奶了；

    第三，剖宮產會給產婦子宮留下永久性的疤痕，要是再次妊娠容易發生胎盤植入、胎盤粘連，而且第二次手術要比第一次手術困難，更增加了術后并發癥的發生機會。

    此外，對于胎兒來說，如果是正常分娩，胎兒在出生過程中，胸廓會受到擠壓，有利于肺部的擴張，而剖宮產的新生兒，容易并發肺部疾患。從臨床上看，不經過產道擠壓的孩子，手眼協調能力差，多動癥的患兒也多是剖宮產的孩子。剖宮產的孩子患“感覺統合失調癥”而引起學習困難的，較自然分娩的孩子多。

    ■全國

    剖宮產率46%位居亞洲之首

    據世衛組織最新調查顯示，中國的剖宮產率為46%，位居亞洲之首。廣州市婦產科研究所所長陳敦金指出，近年來，我國孕婦中選擇剖宮產的人數越來越多，特別是在大城市，如廣州的剖宮產率已經達到50%以上。由于這些孩子沒有經過正常產道的微生物環境熏陶，其得免疫疾病、過敏等疾病的幾率均高于自然生產的孩子。據《南方都市報》

    ■沈陽

    孕婦剖宮產率超過四分之三

    沈陽市醫療保險管理中心發布的最新數據顯示，從去年12月到今年5月，沈陽市生育保險定點醫院共接收孕產婦13000多人，其中近半數的孕婦選擇到三級醫院生孩子，超過四分之三的孕婦選擇剖宮產，不同醫院費用差7倍。

    沈陽市醫療保險管理中心有關負責人表示，近年來，沈陽孕婦選擇剖宮產的比例在逐年提高。但剖宮產并不是最理想的生產方式，而是用來解決難產、保全胎兒和孕婦生命的一種應急措施。 據新華社

    ■上海

    “產科一貫制”剖宮產率降15%

    上海自前兩年試行“產科一貫制”以來，剖宮產率降低15% ，醫患矛盾也有所降低。“一貫制”的每組由4到5名醫生組成。其產科復診、住院、分娩 、產后復查，皆由該組醫生負責診療。其最大的優點是使孕婦與組內醫生之間拉近了距離，孕婦對于醫生專業建議的接受度也大大提高，同時自身對順產的信心大為增強。

    據《人民日報》

（來源：半島網-半島都市報） [編輯: 宋濤]