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暑假又到了,不管是市兒童醫院還是青醫附院,因為個頭矮小而來檢查治療的孩子天天扎堆。按照全國3.77%的矮小率,島城現在有4萬個矮小孩。7月17日,兒童醫院兒保科主任張立琴和青醫附院兒科主任李堂證實,矮小孩中五成以上骨齡比實際年齡要小兩歲以上。什么是骨齡,是怎么測出來的?除了先天因素 ,造成矮小還有哪些因素呢?
A 年齡9歲骨齡才7歲 骨頭長得太慢了 9歲男孩的標準身高為118厘米到153厘米,17日到青醫附院做檢查的小峰身高卻只有105厘米。相當于7歲孩子的身高。在填信息時 ,小峰媽媽強調,“孩子之前長得很快,我跟他爸爸個子也不矮,大概從去年開始 ,感覺這孩子怎么越長越矮了。之前坐在教室中間幾排,到現在坐到第一排了。”
骨齡是判斷矮小的一個很重要的因素。小峰所做的骨齡檢測顯示,也只有7歲。青醫附院兒科主任李堂說,“17日當天我看了70多個孩子,全都是來咨詢矮小的,其中真正的矮小孩也有近50個,不少啊。”
根據全國的數據顯示,目前矮小率為3.77% ,按照這個比例,專家估計,目前青島市有4萬個矮小孩。
B 腕部有10塊骨頭 有幾塊代表骨齡幾歲 市兒童醫院兒保科張立琴研究矮小病很多年,“門診患兒增多可能跟家長的意識加強有關,當然也有其他方面的原因,現在的矮小孩確實該引起關注。”
記者采訪了解到,所謂“骨齡”,指的是骨骼的年齡,它是評價孩子生長發育的重要標志。一般來說女孩骨齡若達到15歲,男孩若達到17歲,骨骺大多已閉合。骨齡提前或者滯后都可能導致矮小。張立琴從門診上總結出這樣一個比例,“在所有的矮小孩中,骨齡比實際年齡滯后兩歲以上的占到五成以上,提前的占到了一成左右。”
那么,骨齡是怎么測出來的?醫生告訴記者,不是通過長腿長胳膊判斷,而是從腕部測出來的。青醫附院兒科主任李堂解釋,“這是國際慣例,因為這里比較方便,而且腕部的骨塊也多。”在腕部總共會長出10塊骨化中心,其中8塊腕骨、1塊尺骨、1塊撓骨。測試骨齡很簡單,拍張腕部的X光片,從片子上會很清晰地看到這些分散的骨頭,仔細數一數,有幾塊骨頭就說明骨齡是幾歲。“骨齡比真實年齡大于等于或者小于等于一歲都是屬于正常的。隨著年齡加大,這些零散的骨化中心會重疊或者與骨頭融合。孩子小的時候,靠數骨頭塊數判斷骨齡,等年紀大了,就看骨頭形狀判斷。現在就算是在各種國際比賽中,也是用這種方法判斷是否與年齡相符的。”
C 睡不好、心情不好也影響長個子 造成孩子矮小的決定因素是遺傳,但后天影響也不容忽視。張立琴告訴記者,“生長激素缺乏癥、甲狀腺激素缺乏 、先天性腎上腺皮質增生癥等,這些都是內分泌所造成的矮小。除了這個,還有一些生活誤區,比如營養素缺乏 、腎功能不全、嚴重佝僂病等。孩子睡不好、心情不好(精神性生長發育遲緩)、運動缺乏,同樣也是矮小癥的原因。”
另外,張立琴還發現,矮小的孩子中有四成吃過這樣那樣的保健品,而這個孩子本身是符合生長標準的,但家長硬是覺得孩子長得太慢,又開始吃增高藥。吃來吃去,反而打亂了內分泌,阻礙了孩子長個子。
而李堂還提醒,“矮小癥治療的最佳時機是五六歲,凡3歲以下嬰幼兒期的生長速度低于每年7厘米,兒童期生長速度低于每年5厘米,青春期低于每年6厘米的都有可能屬于身材矮小,家長應該關注孩子的身高,及時到正規醫療機構就診,并考慮治療。”
◎小貼士 “望子長高”,家長要避開四大誤區 孩子長不高,爸媽該檢討。市兒童醫院兒保科張立琴總結出影響孩子長個兒的四個錯誤,孩他爸、孩她媽,你有嗎?
1.營養指導:少讓孩子吃快餐、油炸食品、以及飲料,不能有挑食習慣。別一味相信保健品的力量,合理膳食對孩子最有用。
2.運動指導:再忙再累也要帶孩子出去走走,電腦少看少用。
3.睡眠指導:影響孩子長高的重要因素是生長激素,它的分泌高峰是在睡眠中,其中兩個重要時段是:夜間十點至凌晨兩三點和凌晨六七點,后一個時段現在的孩子很難保證,因此,提醒“望子長高”的家長們:孩子睡覺不要超過晚上9點,盡可能保證每天9個小時以上的睡眠。
4.家庭環境:家庭環境惡劣,父母關系不和諧,離異家庭或單親子女。患兒長期處于抑郁精神狀態,性情孤僻,都會影響孩子長高。環境一旦改善,可以迅速趕上正常兒童的生長。
文/圖 記者 宮巖 (來源:半島網-城市信報) [編輯: 郭新舉]