?　　跨進(jìn)新的一年，新醫(yī)改仍是熱門話題：如何讓弱勢群體享受到社會醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)步帶來的成果？如何從根本上解決“看病難、看病貴”的百姓難題？如何徹底扭轉(zhuǎn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的尷尬局面…… 1月 24日，來自醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的部分住青省人大代表 、省政協(xié)委員紛紛把脈“新醫(yī)改”，他們開出了完善社區(qū)醫(yī)療保障體系，完善大醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村流動機(jī)制，加大對社區(qū)醫(yī)院的投入力度，建立良性就醫(yī)分流機(jī)制等“藥方”。此外，他們不約而同地認(rèn)為，“新醫(yī)改”應(yīng)把解決弱勢群體和薄弱地區(qū)人民的就醫(yī)問題作為解決重點(diǎn)。

　　

　　    ●單 若冰  住青省人大代表、青島市兒童醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師

　　“新醫(yī)改”對弱勢群體幫助最大，進(jìn)一步推進(jìn)意味著能擴(kuò)大農(nóng)村婦女的受益面。

　　“‘新醫(yī)改’中，能明顯感到的是對農(nóng)村婦女等弱勢群體的幫扶很大。”單若冰在談到新醫(yī)改帶來的利好時說。2009年青島市在落實(shí)新醫(yī)改上陸續(xù)開展了6個項(xiàng)目：為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗；農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查；農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸，預(yù)防出生缺陷；補(bǔ)助農(nóng)村婦女住院分娩；貧困白內(nèi)障患者復(fù)明；農(nóng)村無害化廁所改造和農(nóng)村集中供水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。

　　“‘新醫(yī)改’能給更多的農(nóng)村婦女帶來最實(shí)惠的幫助。僅其中為農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸一項(xiàng)，就能為部分弱勢群體避免一場家庭災(zāi)難?！眴稳舯忉屨f，補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目投入成本不大，但效果很好，不但能預(yù)防畸形胎兒的出生，而且能提升人口的整體素質(zhì)。

　　單若冰告訴記者，以市兒童醫(yī)院為例，由于在婦女兒童保健上，“新醫(yī)改”對其進(jìn)行了部分支持，除了農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸外，該醫(yī)院還將繼續(xù)落實(shí)乳腺病、婦女兒童疾病的篩查等。

　　

　　    ●董蒨  住青省政協(xié)委員  青醫(yī)附院副院長、教授

　　看病難反映的是醫(yī)療資源不均衡 ，而看病貴的根子在社會醫(yī)療保障體系。

　　董蒨認(rèn)為：“看病難反映的是醫(yī)療衛(wèi)生資源不均衡，缺乏良性的就醫(yī)分流機(jī)制，看病貴的根子則在社會醫(yī)療保障體系”。董蒨說，要讓老百姓不管大病小病都能得到及時救治，單靠哪個人、哪個慈善機(jī)構(gòu)或者哪家醫(yī)院的愛心都解決不了問題的，關(guān)鍵還是要靠完善的社會醫(yī)療保障體系。

　　而對于“看病難”問題，董蒨認(rèn)為這個說法并不全面。“事實(shí)上，看病難主要體現(xiàn)在患者到大醫(yī)院、找專家看病難，但社區(qū)醫(yī)院得冷清很多，患者去這里看病可以說非常容易?！?

　　要解決這一問題，董蒨認(rèn)為，政府應(yīng)該進(jìn)一步完善大醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村的流動機(jī)制，同時加大對社區(qū)醫(yī)院的投入，逐漸建立起良性的就醫(yī)分流機(jī)制，讓市民養(yǎng)成“小病進(jìn)社區(qū)醫(yī)院、大病到大醫(yī)院”的習(xí)慣。

　　

　　    ●李楊  住青省人大代表 、市立醫(yī)院院長

　　醫(yī)院要建立合理的評價機(jī)制，及時回訪并接受病人對醫(yī)院的監(jiān)督。

　　許多市民都有這樣的體會，到醫(yī)院看病，藥費(fèi)比外面的藥房要貴出一大截。針對這種“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式，新醫(yī)改方案提出“增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)，推行醫(yī)藥分離”。對此李楊表示，現(xiàn)在一些醫(yī)院的確存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”，大處方、高價藥 、下重藥等問題，但“醫(yī)藥分離”也并不是人們普遍理解的“醫(yī)”和“藥”完全分開，而是在于如何更好地解決醫(yī)院藥品運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制問題，國家要改變醫(yī)院補(bǔ)償體制?！叭绻耆蛛x恐怕還會造成一些不便，現(xiàn)在國家試行了臨床路徑方法，就是規(guī)定了一些常見的病應(yīng)采用哪些治療手段，使用哪些藥品，這也是規(guī)范臨床用藥的一種好的方法?！?

　　此外，李楊表示，在醫(yī)改中，醫(yī)院要重視滿意度的建設(shè)，接受病人對醫(yī)院的監(jiān)督，“醫(yī)院要建立合理的評價機(jī)制，對病人進(jìn)行及時回訪?！?

　　老人醫(yī)療費(fèi)問題應(yīng)分三步解決

　　山東兩會昨天拉開帷幕，本報三位特派記者在濟(jì)南一線，為您傳回最新鮮的兩會資訊，讓您“搶鮮”看兩會新聞：

　　孫豐欣：每年民生問題都是關(guān)注的重點(diǎn)，剛才采訪了幾個代表發(fā)現(xiàn)今年關(guān)于養(yǎng)老方面的建議不少。

　　孟琳達(dá)：是的，省人大代表、山東國運(yùn)集團(tuán)董事長姜豐壽就提出了一個《關(guān)于逐步解決老年人醫(yī)療費(fèi)問題》的建議，上面提到“自1998年以來，城市門診病人的花費(fèi)增加85% ，農(nóng)村病人的花費(fèi)增加103% ，沉重的醫(yī)療費(fèi)壓得人們喘不過氣?！?

　　    高亮：能不能說得更具體一些？

　　孟琳達(dá)：他提出了三個步驟。一是對已有醫(yī)療保險的低收入者實(shí)行免費(fèi)治病，先給70歲以上老年人免費(fèi)治；二是給企業(yè)退休人員和其他低收入老年人逐步減費(fèi)看病，按現(xiàn)行醫(yī)療保險規(guī)定，個人應(yīng)自負(fù)部分，先行減少50%，然后每隔一年、幾年再調(diào)減自費(fèi)部分比例；三是由政府牽頭，動員社會熱心慈善事業(yè)人士，捐資設(shè)立愛心救助基金，組建“愛民醫(yī)院”，優(yōu)先給低保戶、五保戶、殘疾老年人等以治病救助。同時，政府從制高點(diǎn)上控制醫(yī)療服務(wù)、藥品和醫(yī)療器械的價格。

　　孫豐欣：恩，說得有一定道理，但是實(shí)施起來還需要時間啊。

　　文/圖  本報特派記者孫豐欣 孟琳達(dá) 高亮(本報濟(jì)南1月24日電）

　　 （來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 郭新舉]