? 盡管青島甲流疫情強度有所減弱,但重癥患者和危重患者數量卻出現增長趨勢,記者12月14日在采訪中獲悉,青島已經發現了第三例甲型流感危重患者,不同于之前的兩例危重患者都為學生,第三例危重患者為一位74歲老人。這位老人患有慢性支氣管炎等基礎性疾病,經過甲型流感病毒檢測被確診為甲型流感患者,曾經出現呼吸衰竭的危重情況。經過市胸科醫院多日緊急搶救,老人目前體溫連續三日正常,已經基本脫離危險,但肺部功能還有待改善。市甲型流感防控指揮部有關負責人介紹說,此前青島發現的兩例甲型流感危重患者都是學生,青島還是第一次發現這種高齡危重患者。
>>>74歲老人出現呼吸衰竭
記者12月14日從青島市甲型流感防控指揮部獲悉,這位老人是名男性,上周三被緊急送至市胸科醫院進行搶救。當時老人體溫已經達到38℃以上,體溫雖然不算太高,但老人已經出現了呼吸衰竭等嚴重癥狀,隨時都有生命危險,病情非常危急。
“經過醫生檢查發現,這位老人有慢性支氣管炎,為了更好地搶救患者,市疾控部門也立即給老人進行了甲型流感核酸病毒檢測,結果為陽性,被確診為甲型流感患者。由于老人病情危急,所以被定性為甲型流感危重患者,這也是全市第三例被確診的甲流危重患者。”
市甲型流感防控指揮部有關負責人介紹說,此前青島發現的兩例甲型流感危重患者都是學生,青島還是第一次發現這種高齡危重患者,所以指揮部非常重視這名患者的搶救工作,要求盡最大努力挽救患者生命。
>>>病毒侵入引發重癥肺炎
在老人被送到了市胸科醫院以后,市胸科醫院立即組織醫院專家進行急救,給老人使用達菲進行了抗病毒治療,然后又專門清理老人咽喉中的濃痰,改善老人呼吸功能。
“我們發現甲型流感病毒已經侵入了老人肺部,引發了重癥肺炎,這也導致老人幾乎無法喘氣,所以我們當機立斷,趕緊給老人使用達菲治療,并同時使用專門藥物和儀器治療肺部,取得了明顯的治療效果。”市胸科醫院有關負責人告訴記者,由于這位老人隨時可能有生命危險,所以搶救期間一直都在重癥監護室里面接受24小時監護,安排專人輪流照顧老人。
醫院采取緊急治療措施以后,老人病情逐漸穩定,醫院也決定不使用呼吸機進行治療,給老人使用氧氣罩輔助呼吸,這更加有利于老人自我呼吸功能的恢復。到12月14日,老人恢復情況良好,體溫已經連續3天正常,達菲5天療程也已結束,血壓、心態、呼吸頻率等生命體征也逐漸恢復正常,已經基本脫離危險,可由于老人肺部感染比較嚴重,醫院還將繼續對老人肺部進行治療。
>>>重癥24小時內可轉危重
“這個老人幸虧發現及時,已經基本脫離危險,這證明救治甲型流感重癥患者和危重患者的關鍵還在于早發現和早治療。”市胸科醫院有關負責人說,這位老人目前還必須住院接受醫學觀察,直到肺部功能徹底好轉以后,才能獲準出院。
省級甲流救治專家組成員、青醫附院呼吸科主任蔣捍東表示,甲型流感病毒侵入肺部的速度比普通季節性流感病毒要快。“從臨床研究來看,重癥患者在24小時內就可能轉化為危重患者,從而出現呼吸衰竭、感染中毒性休克、多臟器功能不全等情況,如果搶救不及時,患者就會出現死亡,所以重癥患者早期識別是減少死亡病例的關鍵。”蔣捍東說,在發現重癥患者以后,如果患者屬于高危人群,就應當在24小時內采取抗病毒等治療措施,并視病情變化及時采取適當措施。本版文/記者 單俊楠
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