半島網(wǎng)4月11日訊 （記者 孫貼靜）兒童氣道異物窒息是威脅嬰幼兒生命的“隱形殺手”，救治時效直接決定患兒的生存質(zhì)量與預(yù)后轉(zhuǎn)歸。近期，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒童氣道異物救治團(tuán)隊連續(xù)救治多例氣道異物患兒，依托多學(xué)科協(xié)作與24小時快速響應(yīng)機(jī)制，實現(xiàn)“當(dāng)天就診、當(dāng)天救治”，以精準(zhǔn)、快速、高效的診療模式為患兒筑牢生命防線。 

1歲半的樂樂（化名）在家中吃花生時，不慎將沒嚼爛的花生碎吸入氣道，瞬間出現(xiàn)劇烈嗆咳、面色青紫、呼吸急促。家長立即帶樂樂到青島醫(yī)院兒童急診科就診。通過兒童氣道異物救治綠色通道，樂樂第一時間被收入兒童呼吸內(nèi)科病房，經(jīng)驗豐富的兒科、麻醉手術(shù)中心、支氣管鏡室等多學(xué)科團(tuán)隊迅速協(xié)作，憑借電子支氣管鏡精準(zhǔn)定位異物位置，僅用5分鐘便將花生碎完整取出。術(shù)后樂樂呼吸平穩(wěn)，目前已經(jīng)康復(fù)出院。 

△電子支氣管鏡取出支氣管異物

△完整取出的花生碎

救治樂樂后的第二天，1歲5個月的幼兒朵朵（化名）因進(jìn)食蘋果時哭鬧，導(dǎo)致蘋果碎塊掉入支氣管，出現(xiàn)反復(fù)咳喘、呼吸困難。家長緊急送醫(yī)后，兒童急診科立即開放異物救治綠色通道，兒童呼吸內(nèi)科緊急會診評估后將患兒收住院。異物救治團(tuán)隊再次采用“無痛電子支氣管鏡”技術(shù)，在零損傷的前提下，5分鐘快速清除氣道異物。術(shù)后朵朵蘇醒順利，術(shù)后2小時即可正常進(jìn)食。 

△蘋果碎卡在氣道

△蘋果碎

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院搭建成熟的兒童氣道異物救治綠色通道，兒童呼吸內(nèi)科、兒童急診、耳鼻咽喉頭頸外科、麻醉手術(shù)中心、醫(yī)學(xué)影像科、支氣管鏡室等“一站式”聯(lián)動，多學(xué)科專家制定個體化方案，實現(xiàn)接診-評估-內(nèi)鏡取出全流程無縫銜接。針對危重病例啟動“紅色預(yù)警”，第一時間安排搶救，針對隱匿性異物滯留患兒，精準(zhǔn)診斷后定向清除異物。兒童支氣管鏡團(tuán)隊年均完成兒童電子支氣管鏡檢查及治療500余例，在直視下實現(xiàn)異物“快、準(zhǔn)、穩(wěn)”無痛清除，最小化組織損傷，患兒平均滯留時間大大縮短。  

預(yù)防重于救治，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒童呼吸內(nèi)科副主任梁慶賓表示，1-3歲幼兒咀嚼功能弱、氣道狹窄，進(jìn)食堅果/果凍或誤吞小玩具時哭鬧跑動易致氣道異物的發(fā)生。梁慶賓建議，避免給3歲以下幼兒食用堅果、果凍、整粒水果等高風(fēng)險食物；進(jìn)食時保持安靜，勿逗笑、奔跑；掌握“海姆立克急救法”，突發(fā)窒息時爭取自救時間； 一旦發(fā)生誤吸，立即就醫(yī)！切勿盲目拍背或用手摳挖。

兒童呼吸內(nèi)科簡介

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒童呼吸內(nèi)科由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師和護(hù)理團(tuán)隊組成，為山東省醫(yī)師協(xié)會兒童呼吸內(nèi)鏡醫(yī)師分會常委單位、黃河流域兒科呼吸專科聯(lián)盟常務(wù)理事單位。科室集醫(yī)療、教學(xué)和科研一體，長期致力于兒童各種呼吸系統(tǒng)疾病精準(zhǔn)診斷、規(guī)范治療和肺康復(fù)工作。

科室擁有電子支氣管鏡、肺功能檢測儀、多功能心電監(jiān)護(hù)儀、高流量吸氧機(jī)、輔助震蕩排痰儀、床旁超聲等高端設(shè)備。目前開展電子支氣管鏡檢查、肺泡灌洗術(shù)、粘膜活檢術(shù)、異物取出術(shù)、肺功能檢測等。專業(yè)特色為兒童電子支氣管鏡檢查及介入治療技術(shù)，在重癥肺炎、難治性肺炎、肺不張、反復(fù)咳喘、支氣管異物等疾病的診治方面具有豐富經(jīng)驗，可安全有效完成新生兒、危重癥患兒及深部支氣管異物患兒的支氣管鏡診療操作，具有無痛、微創(chuàng)、直觀、精準(zhǔn)的特點(diǎn)，縮短患兒病程、改善疾病預(yù)后，提高患兒生活質(zhì)量。

主要收治各種病原體所致毛細(xì)支氣管炎、小葉性肺炎、大葉性肺炎、肺膿腫、肺不張、支氣管擴(kuò)張、重癥肺炎，兒童哮喘、反復(fù)咳喘、閉塞性細(xì)支氣管炎及支氣管異物等各類呼吸系統(tǒng)疾病。

科室特色技術(shù)有電子支氣管鏡檢查與治療，包括不明原因的咳嗽及喘鳴的檢查與治療，支氣管異物取出術(shù)，重癥肺炎肺泡灌洗術(shù)，兒童重癥肺炎塑性形痰栓取出術(shù)等；肺功能檢查，通過肺功能檢查及結(jié)果分析，可協(xié)助診斷兒童哮喘，及時給予相應(yīng)治療，改善患兒預(yù)后，提升長期的生活質(zhì)量。

專家簡介

梁慶賓

坐診時間：每周三、周日全天（具體坐診時間以門診排班為準(zhǔn)）

掛號科室：兒童內(nèi)科門診

北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院兒童呼吸內(nèi)科副主任，從事兒科呼吸、急診重癥臨床工作10余年。山東省醫(yī)師協(xié)會兒童呼吸內(nèi)鏡分會常務(wù)委員，山東省研究型醫(yī)院兒童呼吸內(nèi)鏡分會常務(wù)委員，山東省急診醫(yī)學(xué)分會小兒急救學(xué)組委員，山東省急診醫(yī)學(xué)分會出血學(xué)組委員，青島市預(yù)防醫(yī)學(xué)會急重癥預(yù)防與控制專業(yè)委員會委員。

擅長：兒童呼吸系統(tǒng)常見疾病的診療，尤其對重癥肺炎、肺不張、咳喘原因待查、氣道發(fā)育異常、支氣管異物等疑難性呼吸系統(tǒng)疾的介入診治經(jīng)驗豐富。