“大夫，大夫，我頭痛……”“大姨，別急，我給你看看。”“不用看，給我點止痛藥就行了！”“大姨，不行，您先量量血壓吧！”“我血壓沒問題，給我幾片止痛藥就行，你這青年怎么這么啰嗦！”幾句話下來，這名大夫被弄得不知如何是好，可是當他突然想到在濰坊醫學院參加骨干培訓時老師講的醫患溝通技巧，頓時平息了怒氣，慢慢地說：“大姨，頭痛有很多原因，不能隨便吃點止痛藥就行了，要找找病根兒，再說了，量量血壓也不耽誤您多少時間，您說是吧？”這樣一說，大姨的情緒也緩和了許多，勉強地說：“嗯，好吧。”一量血壓，收縮壓180mmHg,舒張壓100mmHg，她自己也嚇了一跳， “哎呀，青年呀，多虧你給我量量，怪不得我最近經常感到頭暈哪！”等給她拿好了藥，送出大門口時，大姨突然轉過身來感動地說：“哎呀，現在像你這樣細心的大夫不多了，真是個好大夫啊！”

　　

　　以上這位大夫名叫杜瑞貞，是膠州市中云辦事處東辛置村的一名鄉村醫生， 2005年考取執業助理醫師，現已從事鄉醫工作15年。今年作為全市鄉醫骨干參加了赴濰坊醫學院的進修學習，這是他學習回來之后遇到的一個真實病例，病人姓李，今年53歲，山東臨沂人。

　　2016年，在鞏固2013—2015三年政府實事“鄉醫隊伍素質提升工程”成果的基礎上，市衛計局堅持“向創新要出路、以改革謀發展”的理念，積極探索培訓新模式，多方采用培訓新舉措，用創新思路引領培訓工作，用實踐操作帶動理論學習，用業務考核提升教學水平，全方位、多渠道開展鄉村醫生崗位培訓工作，使我市鄉醫培訓工作亮點紛呈，取得突破性進展。

　　

　　2016年，培訓中心創新理論培訓形式，首次與華醫網醫學教育中心簽訂協議，建立并實施了鄉村醫生網絡平臺學習考試考核管理系統，于3—11月組織各培訓點采取 “線下集中培訓和線上自主學習”相結合的培訓新模式，并通過現場打卡、遠程監督、后臺監管及實地督查相結合的督導考核新方式，對全市鄉村醫生進行全員培訓。截至10月底，各培訓點已累計開展集中理論培訓171期，培訓鄉醫8800余人次，鄉醫自學進度達到85%以上。

　　

　　今年，培訓中心首推了鄉村醫生臨床技能實踐培訓新模式。6月份，以青島第二衛校為實訓教學點，充分利用學校骨干師資和高配置實驗室，分兩批組織100名鄉村醫生進行了單人徒手成人基礎生命支持、換藥技術操作、靜脈輸液等5個項目的實踐技能強化訓練，每批訓練一周。培訓注重以考促學，在每個項目結束后對學員逐一進行測試評分。通過強化訓練進一步規范了鄉村醫生的基本技能操作，有效提高了鄉村醫生實踐技能操作水平。

　　7—11月，培訓中心分批次組織200名鄉村醫生到中心醫院、人民醫院、第三人民醫院等全市多家醫院進行了為期2個月的臨床技能實習。鄉村醫生根據需求從心內科、呼吸內科、中醫康復科等科室中自主選擇一個科室進行實習，實習醫院負責對鄉村醫生進行分組、考勤、指導教學、日常管理，實習結束后組織填寫實習鑒定。實習采取“名師帶教”的形式，即為每一名參與實習的鄉村醫生確定一名帶教醫師，形成長期的幫教關系，以教促學，教學相長，建立起城鄉醫療衛生服務交流互動的平臺。

　　

　　為努力提升鄉村醫生骨干培訓層次，培訓中心9月份成功組織全市60名鄉村醫生骨干到濰坊醫學院進行了為期一周的封閉式脫產進修學習。學習內容面寬量大，涵蓋了醫患溝通技能、急診急救技術、鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設等課題。在集中培訓的同時有效結合了臨床技能實驗和實地學習調研。通過學習進一步開闊鄉醫骨干視野，提高了鄉醫骨干業務技能水平。

　　杜瑞貞是全市900多名鄉村醫生中的一員，他多次參加市衛計局組織的各類培訓學習，也是一名培訓的受益者。他感慨地說：“醫生這個職業就是干到老學到老，只有不斷充實自己，才能更好地為老百姓服務！今年的濰坊醫學院之行更是收獲良多，在短短幾天的培訓中，學到了平時沒能接觸和領會到的知識。比如醫患溝通，看似平常，卻有著大學問呢。鄉醫培訓對我們這些基層鄉村醫生來說，真是受益匪淺。”

　　下一步膠州衛生計生干部培訓中心將堅持以“抓鞏固、促提高、創品牌、重實效”為目標，通過多種培訓形式有效提升我市鄉村醫生隊伍整體素質，為不斷加強我市鄉醫隊伍建設，切實筑牢農村醫療衛生服務網底，提高基層衛生服務水平打下堅實的基礎。  

　　文/圖 半島網 黃超 通訊員 趙志紅

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