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青島市政協(xié)委員李振:建立公眾心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)管理體系
半島記者 肖玲玲 劉笑笑 王麗平
李振此次帶來的提案中,包括一個普及公眾心肺復(fù)蘇急救的內(nèi)容。心肺復(fù)蘇術(shù)簡稱CPR,是針對驟停的心臟和呼吸采取的救命技術(shù)。目的是為了恢復(fù)患者自主呼吸和自主循環(huán)。
心臟驟停是嚴(yán)重的急診急救事件,如得不到立即搶救復(fù)蘇,4~6分鐘后會造成患者腦和其他人體重要器官組織的不可逆的損害,因此CPR必須在現(xiàn)場立即進(jìn)行,為進(jìn)一步搶救直至挽回心臟驟停患者的生命而贏得最寶貴的時間。超過“白金十分鐘”搶救時間后,患者即可立刻失去生命。心臟驟停不同于任何慢性病終末期的心臟停搏,若在現(xiàn)場立即采取正確有效的復(fù)蘇措施,病人有可能被挽回生命并得到康復(fù)。
經(jīng)調(diào)查,心臟驟停發(fā)病年齡在60歲以上居多,而近些年來,發(fā)病有向“年輕化”發(fā)展趨勢。發(fā)病通常在醫(yī)院以外的環(huán)境里,如在家庭、在社區(qū)、在工作學(xué)習(xí)場所、在路途中等。心臟驟停發(fā)生時,約有50%的情況下,有目擊者,但撥打120急救電話等待急救車到達(dá)現(xiàn)場的時間,通常在10分鐘以上,如果目擊者不能立即施救,將失去挽回生命的寶貴時間。一些國家的統(tǒng)計(jì)資料顯示,第一目擊者接受CPR培訓(xùn)的比例在10%-75%,但遺憾的是,我國第一目擊者中接受過CPR培訓(xùn)的微乎其微;心臟驟停患者的存活率國際統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為1.1%-26.1%,我國近十年CPR在專業(yè)和普及上有了較大進(jìn)展,政府和社區(qū)給予了高度重視,心臟猝死搶救成功率從原先的不足1%到低靡徘徊于1%-2%,與發(fā)達(dá)國家先進(jìn)地區(qū)的成功率相差甚遠(yuǎn)。
為此,他在提案中提出了具體意見建議。一方面,建議建立公眾心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)管理體系。他表示,CPR是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)技術(shù),在“白金十分鐘”的救命時段里,采用的搶救措施(CPR)、搶救流程方法等,都必須是科學(xué)的,保證現(xiàn)場高質(zhì)量施救,才能提高CPR成功率,因此需由政府主管部門委托權(quán)威的、專業(yè)的專家委員會,整體負(fù)責(zé)認(rèn)證培訓(xùn)體系建設(shè)和培訓(xùn)質(zhì)量管理,開展培訓(xùn)能力認(rèn)證與公眾心肺復(fù)蘇技術(shù)能力評定工作;建立培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)體系,制定適合公眾使用的心肺復(fù)蘇技術(shù)規(guī)范;開發(fā)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)資源,出版適宜公眾學(xué)習(xí)的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)教材和真實(shí)情境的規(guī)范化培訓(xùn)軟件;開展基地標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),滿足公眾技術(shù)服務(wù)和區(qū)域發(fā)展需求;完善能力認(rèn)證體系,通過評定認(rèn)證確保受訓(xùn)公眾真正掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。
同時,在重點(diǎn)人群中進(jìn)行心肺復(fù)蘇急救培訓(xùn)普及。在衛(wèi)生、教育、科技、公安、交通、黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、服務(wù)行業(yè)等重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)崗位,因職業(yè)因素與心臟驟停事件接觸較密切的人群中率先普及,使重點(diǎn)人群掌握心肺復(fù)蘇技術(shù),具備現(xiàn)場救助能力,可現(xiàn)場實(shí)施有效救助,減少心臟驟停死亡人數(shù)。重點(diǎn)人群包括心臟驟停高危因素患者家屬及親友;公安干警、交通現(xiàn)勤民警、社區(qū)民警;在職教師、尤其是體育教師;道路客運(yùn)、公共交通工具的駕駛員;機(jī)場、車站、地鐵站、客運(yùn)站的工作人員;體育場館、運(yùn)動健身場所相關(guān)工作人員;旅游景區(qū)、星級旅游飯店等人員密集場所和單位的服務(wù)人員;企事業(yè)單位、各級黨政機(jī)關(guān)重點(diǎn)部門公務(wù)員等。
另外,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)和有關(guān)保障機(jī)。他表示,公眾心肺復(fù)蘇技術(shù)能力事關(guān)人民群眾生命安全、身體健康、家庭幸福和社會和諧,是健康青島建設(shè)的重要基礎(chǔ),需行政主管部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào),各部門協(xié)同,要建立政府推動、企事業(yè)和公眾廣泛參與的體制機(jī)制:對重點(diǎn)領(lǐng)域列入員工從業(yè)的必備條件,建立行業(yè)和機(jī)構(gòu)心肺復(fù)蘇技術(shù)能力定期社會公布制度;鼓勵有資質(zhì)的社會力量開展有關(guān)技術(shù)培訓(xùn);鼓勵獲得心肺復(fù)蘇能力證書的第一目擊者在專業(yè)急救人員到達(dá)前,實(shí)施緊急現(xiàn)場救助,作出突出貢獻(xiàn)的,可按有關(guān)規(guī)定給予表彰獎勵;鼓勵社會組織通過商業(yè)保險(xiǎn)、獎勵等形式,支持和引導(dǎo)公眾參與現(xiàn)場緊急救助;建議政府酌情考慮提供急救專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障。
在加強(qiáng)公眾心肺復(fù)蘇急救的宣傳引導(dǎo)方面,借助廣播、電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)等渠道,廣泛開展心肺復(fù)蘇公益性宣傳,普及心肺復(fù)蘇知識,提高公眾心肺復(fù)蘇意識。充分利用公共多媒體設(shè)施,在車站、機(jī)場、城市廣場等公共場所和人群密集的地方,定期播放心肺復(fù)蘇宣傳片,增強(qiáng)掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)意愿,激發(fā)現(xiàn)場實(shí)施救助積極性,營造全社會支持公眾心肺復(fù)蘇工作的良好氛圍。
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