藥劑師在分裝中藥飲片。

文/圖　半島記者　王鑫鑫

針對此次新冠肺炎疫情,青島市結合實際,按照實用、效用、急用的原則,注重全過程、全方位發揮中醫藥作用,推動中醫藥全程、全員、深度參與新冠肺炎防治工作,取得較好效果,形成了三級指導、三因制宜、三階干預的“青島模式”。截至2月24日24時,青島市累計確診病例60例,中醫藥參與治療率100%,治愈出院38例,治愈率63.3%,中醫藥參與治愈和癥狀改善率達96.7%,“青島模式”初見成效。

中醫藥是中華民族的偉大創造,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙,為中華民族繁衍生息做出了巨大貢獻,對世界文明進步產生了積極影響。傳染病屬于中醫“瘟疫”范疇,中醫藥在防治傳染病方面積累了豐富經驗。在17年前SARS治療中,中醫藥在減輕發熱癥狀、控制病情進展、減少激素用量、減輕并發癥等方面療效顯著,相關治療方案被世界衛生組織向全球推廣。《中國中醫藥報》將青島市的做法稱為“青島標配”在頭版刊登。

>>>三級指導

省級中醫藥專家組對口支持

自新冠肺炎疫情出現以來,山東省成立了由全國名中醫王新陸教授為顧問、山東中醫藥大學校長高樹中教授牽頭的省級中醫藥專家組對口技術支持青島；青島市第一時間成立了包括岐黃學者、泰山學者在內11名中醫藥專家組成的單獨市級中醫藥救治專家組；設置區、縣級定點救治醫院的區、市,成立了各自中醫藥救治專家組；各定點救治醫院成立院內中醫藥救治專家組。實現了省、市、區(市)三級中醫藥專家縱向聯動指導定點救治醫院的機制,救治過程中市疫情防控指揮部辦公室統一指揮、醫療救治組統一調度、定點救治醫院統一行動的中醫藥救治橫向運行機制。

救治模式上實行遠程會診、駐點應診、定期巡診的三種方式,堅持中西結合、中西聯動、中西融合的三種診治思路。有效構建起政府層面有中西醫協作工作機制、定點救治醫院層面有會診、查房、病例討論中西醫協同工作管理制度、中西醫專家層面積極配合共享資源的常態化工作模式,使中醫藥治療成為本市的“標配”,形成了中西醫優勢互補1+1>2的防控效能。

>>>三因制宜

因時因地因人制定預防方案

記者采訪了解到,青島市接診的患者,大部分有初期惡寒,整個疾病過程中雖然口干、很少口渴,即使口渴也喜歡喝熱水,舌苔偏膩周邊有齒痕等癥狀體征,表現為寒濕之象。這與島城冬天氣候潮濕陰冷的季節特點,位于東北方、毗鄰大海的地域特點,居民喜食海鮮、喝啤酒等飲食習慣痰濕體質偏多的特點有關。

青島市組織中醫藥專家,參考《山東省2020年冬春流感、新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥預防方案》,進行因時、因地、因人“三因制宜”,優化并推廣具有本市特點的新冠肺炎中醫藥預防方案。針對不同人群,特別是孕婦、兒童、老年人等特殊群體,以及合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎疾病的人群提供中醫藥預防方案,實施個體化的預防指導,正確引導群眾科學規范使用中藥。

青島市還針對新冠肺炎患者出院后仍需休養生息、居家隔離的身體和心理特點,綜合運用中藥、中醫外治法和情志干預等中醫藥特色技術手段,制定個體化的愈后中醫康復方案。

青島市的中醫藥預防干預方案,符合中醫基本理論和個性化辨治思路,綜合考慮了疫病流行性和本市地域、氣候、飲食、居民體質、不同患者群體等特點,為全市疫情防控作出了貢獻。

>>>三階干預

參與治愈和癥狀改善率96.7%

針對新冠肺炎不同的階段,島城從病前預防、病中協同、病后康復,分類施策,進行不同的中醫藥干預。一是關口前移,將新冠肺炎阻斷在萌芽中。青島市自1月28日起,為密切接觸者及一線疫情防控人員(包括醫務人員、交警等)免費配送中藥預防方劑,全市統一部署,統一熬制、統一配送,并教授艾灸、貼敷等方法簡單、操作方便的中醫藥適宜技術。目前全市累計配送預防湯藥、代茶飲70000余劑,發放中藥香囊1300余個。

二是深度介入,提高臨床救治效果。集中使用中藥湯劑、中成藥、中藥制劑等在內的中醫藥技術,確保所有確診病例盡早、及時、全程使用中醫藥。通過中醫藥治療縮短患者病程,降低輕癥向重癥的轉化率,提高救治質量,取得了良好效果。截至2月24日24時,青島市累計確診病例60例,中醫藥參與治療率100%,治愈出院38例,治愈率63.3%,中醫藥參與治愈和癥狀改善率達96.7%,穩居全省前列。

三是助力康復,恢復期中醫特色顯身手。針對治愈出院患者,教授按摩、艾灸、熏洗、貼敷等方法簡單、操作方便,具有散寒除濕、扶正祛邪作用的中醫藥適宜技術；授予具有益氣養陰、健脾補肺作用的代茶飲方、藥膳食療方；傳授具有行氣活血、身心兼調作用的八段錦、太極拳等傳統運動療法；傳以具有調暢情志、疏肝解郁作用的音樂療法；給予溫陽散寒、芳香除濕作用的生活起居指導,全面助力患者早日恢復肺功能。