肺性腦病、慢阻肺患者的福音!山東大學齊魯醫院(青島)重癥醫學科開展成人二氧化碳清除技術
近日,山東大學齊魯醫院(青島)重癥醫學科成功開展成人二氧化碳清除(ECCO2R)技術,救治了一名呼吸衰竭的老年肺性腦病患者,這標志著青島市重癥醫學救治水平再度提升。
患者劉先生咳嗽、憋喘三個月,近三天愈加嚴重,被家人送到山東大學齊魯醫院(青島)急診治療。剛被送到急診,劉先生病情加重、出現哮喘持續狀態并很快意識消失。“當時患者血氣分析PH:7.19,血二氧化碳分壓為102mmHg,碳酸氫根離子為35mmol/L,血壓和血氧飽和度測不出,屬于嚴重的病毒肺炎、急性Ⅱ型呼吸衰竭和肺性腦病患者,立即被送來重癥醫學科搶救。”山東大學齊魯醫院(青島)重癥醫學科主任孫運波告訴記者。
患者被轉入ICU后,立即進行了氣管插管并使用呼吸機糾正缺氧和二氧化碳蓄積,因患者氣道壓過高,呼吸機可能會誘發氣胸和加重休克等其他并發癥,又因患者出現各種復雜的多器官功能障礙,因此使用多器官功能支持成為唯一手段。
孫運波和科室副主任趙向陽、姚波,重癥醫學科病區護士長張苗立即組織科室討論,認真研究病情。決定在持續血液凈化保障患者內環境和心腦等重要器官功能的情況下,采用體外二氧化碳清除(ECCO2R)技術,對血中過高的二氧化碳進行精準清除。重癥醫學科醫生李志、郭熙負責穿刺置管,張苗帶領護理團隊負責設備裝配和運行。隨著二氧化碳蓄積和缺氧的改善,患者血壓、意識和其他生命體征逐恢復正常。
據了解,體外二氧化碳清除(ECCO2R)技術作為一種體外生命支持技術,是呼吸機與體外膜肺氧合(ECMO)技術的重要補充。與ECMO相比,它具有治療成本低,并發癥少等優點,為呼吸衰竭患者提供了新的選擇。山東大學齊魯醫院(青島)重癥醫學科醫護團隊成功實施了體外二氧化碳清除(ECCO2R)技術,標志著醫院的急救水平再創新高,同時為區域內急危重癥患者救治提供更強有力的生命支持保障。
(大眾新聞·半島新聞記者 齊娟)