兩部門:2024年底前將符合條件的村衛生室納入醫保定點
2024-07-31 10:37
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近日,國家醫保局聯合國家衛生健康委印發《關于加快推進村衛生室納入醫保定點管理的通知》,要求各地確保2024年底前將符合條件的村衛生室納入醫保定點管理,確保醫保服務“村村通”。
《通知》要求,各級醫保、衛生健康部門要建立工作臺賬,根據不同的情形采取有針對性的措施。
對已經實現鄉村衛生服務一體化管理的地區,醫保部門通過鄉鎮衛生院結算村衛生室醫保費用。鼓勵衛生健康部門牽頭建設全省統一的村衛生室信息管理系統,通過省級醫保部門與衛生健康部門“總對總”連接的方式將村衛生室批量納入醫保定點管理。
對正在推進鄉村衛生服務一體化管理的地區,由村衛生室與對應的鄉鎮衛生院建立臨時管理關系,通過鄉鎮衛生院代為結算。
對短期內不具備鄉村衛生服務一體化管理的地區,衛生健康部門統一組織村衛生室集中申請醫保定點工作。醫保部門進一步簡化申請條件、優化申請流程,并提供必要的申請指南和咨詢服務,幫助村衛生室順利完成定點申請過程。
衛生健康部門要加強對納入醫保定點管理的村衛生室及鄉鎮衛生院醫療服務行為的監管和指導,確保醫療服務質量。醫保經辦機構要強化協議管理,嚴格履行協議約定,優化結算流程,提升管理效能。
優化村衛生室基本藥物使用政策,根據村衛生室實際需求和農村常見病、多發病特點,逐步擴大基本藥物目錄中的藥品種類,達到與鄉鎮衛生院用藥銜接一致。鼓勵和支持村衛生室優化使用集采中選藥品,為農村居民提供更加優質、便捷、經濟的醫療服務。
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